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01.2019

吃對鐵遠離憂鬱症、恐慌症 全家寶®

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吃對鐵遠離憂鬱症、恐慌症 全家寶®

缺鐵:吃對鐵遠離憂鬱症、恐慌症,
精神科醫學博士的臨床實證 飲食療法

 

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內容簡介
10個女性9.9個患有貧血!
你以為這很正常嗎?
(1) 鐵質在女性初經後3年內迅速消耗殆盡
(2) 缺鐵會導致憂鬱症、恐慌症
(3) 容易沮喪、嗜吃甜食、心悸、疲勞……可能都是因為缺鐵

「治療精神疾病,在依賴藥物之前,
若能從「人體和營養」的角度治療會更好。」


憂鬱症、恐慌症等情緒障礙的患者,人數逐年增加,
然而現在精神醫學卻並不重視「身體攝取必需營養」,
事實上,我的病患當中,有不少人僅靠鐵質的處方有效改善病況,
本書是基於我在身心內科診所的臨床經驗所著,
希望能讓所有受憂鬱症或恐慌症所苦的患者,
都能從本書中了解醣類限制和攝取「蛋白質+鐵」的重要性。

【科學原理詳解】


什麼是鐵蛋白質?
──鐵蛋白是指儲存鐵質的蛋白質,大多數身心疾病的患者,尤其是女性,都有鐵蛋白值明顯偏低的情形


缺鐵與身心疾病的關聯
──透過各種病例發現,若鐵蛋白值過低,再怎麼投予抗憂鬱症藥皆難以產生效果


擔心補鐵會引發鐵質過剩症?
──女性有生理期,鐵蛋白質流失速度快,只要遵造醫生指示,不會形成鐵質過剩

【臨床成果公開】

長年持續拒學、閉門不出的大學生,透過鐵劑恢復健康
產後憂鬱症是鐵、鐵蛋白質不足造成
高蛋白飲食與限制醣類治好思覺失調症患者

【強化鐵質吸收】

「低醣+高蛋白飲食」與營養補充品怎麼吃?
採用營養療法應該注意的事項有哪些

地球上最豐富的元素──鐵(Fe)。
沒有鐵,人類無法進行能量代謝、更無法合成激素
很多人不把缺鐵當回事
本書透過各種病例,傳達攝取鐵和蛋白質的重要性

讀者好評推薦

本書側重從營養角度治療精神疾病。提到以鐵為中心的其他營養素和補品,在依賴藥物治療之前,若能從「人體和營養」的角度加深治療會更好,我認為這本書對於那些患者很有幫助。--Amazon讀者k1-tknm


作者介紹
作者簡介

藤川德美

1960年於廣島縣出生,擁有醫學博士學位,1984年從廣島大學醫學系畢業後,先後於廣島大學醫學系附屬醫院精神神經科、縣立廣島醫院精神神精科、國立醫院機構賀茂精神醫療中心擔任住院醫師。
 
除了憂鬱症的藥理、圖像研究之外,也透過MRI技術針對老年憂鬱症進行研究,並且領先全球發現老年憂鬱症多半是微小腦梗塞所引發的。
 
2008年開設「藤川身心內科診所」(廣島縣廿日市市),針對情緒障礙、焦慮症、睡眠障礙、壓力症候群、失智症,採用各種不同的療法進行治療。

譯者簡介

趙鴻龍

畢業於輔仁大學統計資訊系,對日本歷史文化情有獨鐘,譯有《誰都看得懂的統計學超圖解》、《日本戰國武將解剖圖鑑》、《新手爸媽的育兒大百科2:幼兒營養副食品》、《超圖解 金融大入門》、《鍛鍊思考力:提升判斷、預測、邏輯的大腦革新術》、《日本名宅平面配置解剖圖鑑》等書。

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目錄
前言
大部分女性患者都有鐵質嚴重不足的問題
縱使「好轉(不再出現症狀)」,不代表「痊癒」
利用營養療法也改善了自己的健康狀況
「飲食」一詞沒有出現在精神醫學的教科書上
「鐵」這個重要元素與心病之間的關係
以「完全根治」為目標的醫療,才是患者需要的治療方式
 
第1章 女生其實都缺鐵
--憂鬱症、恐慌症,是因為「鐵、蛋白質不足」

血紅素是錢包裡的現金,鐵蛋白是銀行存款餘額
大多數醫師都沒有注意女性的缺鐵問題
實際上, 15∼ 50歲女性八成缺鐵
產後憂鬱症的原因--生產導致鐵質流失
鐵質的標準值問題--99%女性缺鐵
初經後三年內鐵質迅速消耗殆盡
再度補足鐵質的50歲女性最健康
年輕女性捐血引發許多問題
歐美國家補充鐵質的對策
導致鐵質缺乏的飲食習慣
醫師對「鐵質過剩」過於憂慮
鐵的功能並非只有合成紅血球

第2章 因「鐵、蛋白質不足」
所引發的焦慮、憂鬱症、恐慌症之治療

令人驚訝的鐵蛋白值測試結果
【病例】透過投予鐵劑來治癒恐慌症
【病例】無法跨出廣島半步的患者
【病例】投予鐵劑治好恐慌症的女性
【病例】在咖啡店工作的30多歲女性,因為缺鐵而引發恐慌症
【病例】 40歲女性因施打止吐劑導致坐不住,缺鐵引發恐慌症
為何醫學會不發表恐慌症療法
鐵蛋白值30以下的投予鐵劑適應性
鐵蛋白值過低的情況下,無論怎麼治療都難以產生效果
【病例】停用鐵劑導致鐵蛋白值急劇下降
女性一生中最容易出現憂鬱症的「產後」時期
◆產後憂鬱症病例①(40歲出頭的女性/護士)
◆產後憂鬱症病例②(30歲出頭的女性/職員)
◆產後憂鬱症病例③(即將30歲的女性/護士)
【病例】懷孕前鐵蛋白值為133,懷孕第九個月降至18
【病例】 30歲生下第二胎後,典型恐慌症復原的病例
【病例】 懷孕時貧血, 30歲家庭主婦的焦慮症是缺鐵引起
母親缺乏鐵、蛋白質,對孩子會有負面影響
嬰幼兒缺鐵原因在於母親懷胎時鐵、蛋白質不足
【病例】 脫離丈夫家庭暴力陰影的母子皆缺鐵,孩子患有自閉症
女性從國中開始就要注意補充鐵質
【病例】大學中輟,在家閉門不出的20多歲女性
【病例】透過鐵劑和營養指導來改善拒學、在家閉門不出的國中生
投予鐵劑期間與鐵蛋白值的變化--男性及50歲以上的女性
15∼ 50歲女性的鐵蛋白上升速度緩慢
【病例】 50歲女性的憂鬱症也是缺鐵造成
【病例】疑似心因性疾病的30歲護理師,因缺鐵引發憂鬱症
針對鐵蛋白值無法提升的建議
鐵劑處方治療和基礎知識
鐵在體內的作用方式
實際在治療時遇見的鐵質過剩症

第3章 鐵--地球和生命意義特殊的元素

為何鐵是一種重要物質
鐵金屬與人類的歷史發展
維持生命活動不可欠缺的「氧化還原」
鐵在血液中不斷輸送氧氣
鐵的行星--地球重量30%是鐵
原始海洋蘊藏大量鐵
以鐵做為輔因子的能量代謝,是生命的基礎
海水中的鐵消失,海洋生物往陸地移動
海洋鐵質增加使海洋生物繁盛

第4章 能量代謝與鐵
--疾病與缺鐵的密切關係

鐵是生命活動的基本要素
產生ATP的能量代謝
如何生成能量貨幣ATP
◆以葡萄糖做為材料
◆以脂肪酸做為材料

醣類過剩導致維生素B群不足
檸檬酸循環,鐵與維生素皆不可或缺
體質差異造成「隨機性親和力」不同
增加維生素B攝取量
女性限制醣類飲食常失敗,原因在於缺乏鐵和蛋白質 134
過度攝取精製醣類為什麼容易引發癌症、憂鬱症
思覺失調症男性的鐵蛋白值亦有偏低傾向
【病例】身體缺鐵的男性獲得大幅改善
【病例】高蛋白飲食與限制醣類,思覺失調症女性的康復
【病例】 歷經四年思覺失調症的男性,透過高蛋白、低醣飲食+菸鹼酸+鐵治療而痊癒
【病例】過度食用白米而引發思覺失調症的七旬女性
【病例】人格障礙的30多歲女性,也是鐵、蛋白質不足所造成
【病例】罹患憂鬱症且伴隨強迫症的20幾歲女性,投予鐵劑和調整飲食
【病例】長年拒絕上學、閉門不出的大學生,透過鐵劑恢復健康

第5章 醫師不懂的營養知識
--從舊典範進步到新典範的治療

醫學不介入治療鐵質的營養失衡是錯誤的
大多數醫師都沒有自我思考能力
連小學生都知道的營養知識
【病例】肥胖是一種營養失衡,
產後憂鬱症是鐵、鐵蛋白質不足所造成
日本的醫學教育沒有「分子營養學」課程
「無法治好患者的治療準則」
論文寫作+論文查核系統跟不上時代的原因
科學事實的新典範為何必定會出版成書
一般人的醫學知識凌駕於專科醫師之上的時代
停止寫作、閱讀論文
為何醫師不懂營養問題?
現代醫療並不將資金挹注在營養素上
科學與非科學--何謂實證
【病例】因「沒有實證」而無法拿到鐵劑處方,卻用鐵劑治癒恐慌症
需要三十年才能完成醫學典範轉移?
我所提出的降低醫療費用對策
新藥長期投予的危險性

第6章 【實踐篇】 強化鐵質吸收
--「低醣類+高蛋白飲食」與營養補充品

攝取鐵質的重點--植物性非血基質鐵吸收率過低
維生素C提升鐵質吸收率,
維生素B群改善貧血
缺鐵養成嗜吃甜食的身體機制
過食症患者過量攝取甜食,並非意志薄弱
【病例】在水果店工作的20多歲女性,
因缺乏鐵、蛋白質而引發憂鬱症
攝取奶油--過度攝取醣類的慾望消失
控制醣類不易出現宿醉的原因
【病例】想不到五年來的素食生活竟對身體造成如此嚴重的傷害
【病例】 母親採用高蛋白飲食+補鐵營養品,孩子利用小魚補充礦物質
生物具備不易形成鐵質過剩症的身體機制
「螯合鐵」比「血基質鐵」便宜又容易吸收
營養補充品的必要性
 

前言

大部分女性患者都有鐵質嚴重不足的問題

我是一位在日本廣島開設身心內科診所的精神科醫師,有許多患者都是因為出現「情緒長期低落」「無法上學或上班」這類不穩定的心理症狀而前來就診。

本院針對這類病患,主要是以營養療法進行治療。我們在治療的第一步會先進行「
鐵蛋白值檢測」,我想在一般身心內科並不會看到這種檢查方式。

鐵蛋白是指儲存鐵質的蛋白質,鐵蛋白值代表「體內究竟儲存多少鐵質」。
事實上,來身心內科就診的患者當中,尤其是女性,多半有鐵蛋白值明顯偏低的情形,情緒越低落的人,體內的鐵質存錢筒更是「空空如也」。
換句話說,嚴重缺乏鐵質的情形相當顯著。

或許有人會認為「身心內科和缺鐵檢查之間有何關聯?」

我過去在日本的大學及國立醫院任職,直到二○○八年開設診所,這段期間也是採用非常普遍的一般精神科療法。所謂的一般精神科療法,是指藥物療法、心理療法、環境、社會療法。

那時的我相當熱衷臨床研究,積極地撰寫學術論文,掛著我名字的論文就多達約一百本。我想全日本約一萬五千名的精神科醫師當中,應該找不到幾個人像我一樣寫過那麼多本論文。

我從一九九○年開始利用MRI進行老年憂鬱症的研究,並且成為全球率先發表「老年罹患的憂鬱症,主因多半出自MRI才能發現的微小腦梗塞」的醫師。如今這類主題相關的論文,已不計其數。

此外,我也親自參與多個精神藥理研究,針對採取哪種藥物治療才能改善症狀,在充分思考後進行治療,在醫師之間獲得「使用藥物治療相當順利」的好評。

縱使「好轉(不再出現症狀)」,不代表「痊癒」

然而,以藥物治療為主的一般療法,雖然普遍認為有效,但也有力所不逮之處,有時無論我多努力,仍無法讓患者症狀有所改善,而且儘管憂鬱症可以透過藥物讓症狀緩解,甚至「好轉(幾乎沒有生病症狀,卻非完全治癒)」,但想要到達不再依賴藥物的

痊癒」狀態,卻相當困難。

我在開設診所之後,前來求診的病患甚至比我在醫院任職時期還要多。可是相對地,無法醫治的病患、症狀「好轉」卻無法「痊癒」的患者也不在少數,這使我陷入進退兩難的窘境。

利用營養療法改善自己的健康狀況

在這樣的情況下,我有幸於二○一一年拜讀日本京都、高雄醫院江部康二醫師的著作,開始接觸到所謂限制醣類的飲食療法,江部醫師堪稱是這個領域的先驅者。

事實上,當時我本身也深受身體狀況不良的困擾。由於擔任住院醫師,我時常在寬廣的醫院內來回奔波,然而開設診所之後,看診時間幾乎全在診間內渡過,導致我變得運動不足,不但體重增加近七公斤,呈現肝臟功能的γGTP(丙麩胺酸轉移酶)直線上升,三酸甘油酯也跟著增加,在忙錄的生活當中,身體變得越來越容易疲倦。

看過江部醫師的著作後,我開始接受限制醣類的理論,對於我這個原本就好奇心旺盛、喜歡嘗試各種事物的「好奇寶寶」而言,理所當然地馬上親身實踐這種限制醣類的飲食療法。我從戒掉最喜歡的拉麵及烏龍麵開始做起,將自己的飲食習慣改為以魚、肉、蛋為主。

沒想到體重在半年之後成功減少十公斤,而γGTP及三酸甘油酯也恢復到正常值,不僅工作變得比以前更有精神,每年春天總是令我心浮氣躁的花粉症,也出乎意外地沒有在該年春天出現任何症狀,到現在我已幾乎不再受到花粉症所苦。

我透過自己的身體實際體會到「這種做法有效」,於是開始遍覽相關書籍。更在之前從未注意過的「分子營養學」領域當中,發現三石巖教授、溝口徹醫師、姬野友美醫師等人的著作,拜讀之後頓時恍然大悟。

費了一番工夫,我總算發覺,改善「缺乏鐵質」及「缺乏蛋白質」的問題,在精神科治療中有多麼重要。

「飲食」一詞不在精神醫學的教科書上

姑且不論內科,大部分精神科醫師在診療時,皆不會從「營養學及營養療法」的角度來思考,精神醫學的教科書上更不會記載任何飲食相關內容。追根究底來看,醫學系原本就不會傳授有關營養學的知識。

現代醫學都是以「營養充足」為前提進行探討,我也曾對這個前提深信不疑。在我閱讀數本一般書籍(並非論文而是一般書籍,這一點相當重要),察覺到營養療法的價值之前,我從未想過這項前提原本就是錯誤的。

現代的食物充足,所謂「營養不足」,並非「量」的不足,而是「質」的不足,現代人普遍有著「營養品質陷入失調」的問題。換句話說,不少人都具有醣類過剩、必需胺基酸不足(蛋白質不足)、必需脂肪酸不足、維生素不足、礦物質不足等問題。

自從我了解憂鬱症及恐慌症狀和鐵蛋白值之間的關係以後,便開始對前來診所就診的女性患者進行血液檢查,發現這些受到憂鬱症或恐慌症所苦的人,鐵蛋白值皆明顯偏低。有一部分鐵蛋白值偏低的患者採取「高蛋白、低醣飲食+鐵劑」為基礎的營養攝取方式,症狀竟有驚人的改善。

這些惱人的憂鬱症、恐慌症狀,幾乎在轉眼間痊癒。

發現治療效果顯著之後,我從二○一二年四月開始正式將營養療法納入治療方針,後來更透過「蛋白質+鐵」的攝取方式,獲得憂鬱症、恐慌症迅速好轉的臨床結果。

「鐵」與心病之間的關係

「這太重要了,一定得想辦法讓世人了解!」

這就是我撰寫本書的動機。

儘管也有和我一樣,相信心病與缺鐵互有關聯的醫師,但人數只佔了全體一小部分。另外還有針對改善貧血的啟蒙資訊,可是這些僅限於對缺鐵「量」的認識,所知仍相當有限,縱然想要攝取鐵質,在服用藥物方面都一定會註明「注意鐵質過剩症」,使得攝取量仍舊有所不足。

本書是基於我在身心內科診所的臨床經驗,加上強調攝取「蛋白質+鐵」的重要性,向大家介紹化學元素之一的鐵,不僅與地球及生命的起源息息相關,同時也是掌握人類生存所需的重要能量代謝關鍵物質。

接著再針對醣類限制,說明未來的醫療方向,以及典範轉移的必要性。不單是精神科醫師,希望正遭受憂鬱症或恐慌症折磨而必須依賴藥物的患者,都能從本書中了解醣類限制和攝取「蛋白質+鐵」的重要性。

現在回想起來,我從二○一四年開始透過臉書發表營養療法的相關情況,但當時我所撰寫的大量論文中卻從未提到此點(理由會在書中說明)。

現代的精神科治療是以「狀態好轉」為目標,然而並沒有進行「痊癒」的治療,就連「以痊癒為目標」的想法都沒有。

倘若從「質」的方面改善營養失衡,那麼大部分疾病都有可能根治,也可能因此大幅減少藥物用量。但是現有的精神科治療並沒有針對「完全根治」進行治療,我個人認為從根本上就弄錯了醫學典範。

以「完全根治」為目標的醫療,才是患者需要的治療方式

小時候的我體弱多病,只要一發高燒,母親就會帶我到小兒科或內科就診。歷經高燒不退、胡言亂語的狀態,到最後痊癒,每當此時,我都會對細心看診的醫師心存感謝,於是在不知不覺當中,開始對治療疾病的工作懷抱著一份憧憬。

進入明星高中之後,由於每天遠距離通學而不斷苦撐,使得身體時時處於不良狀態。對此感到憂慮的奶奶,決定在學校附近租一間房子與我同住,以代替父母親就近照顧我。在奶奶無微不至的溫柔呵護之下,不僅使我三餐無虞,同時也能無後顧之憂地專心在課業上,最後成功實現當初想要「當一名醫師」的夢想。

在醫學系就讀,我發現許多腦部疾病的發生原因不明。當時我從來沒有想過憑一己之力解開謎團,只是一心一意地「想要研究治療腦部疾病的方法」,這時忽然想起童年時期發高燒時醫治我的醫師,於是暗下決心「要成為受到當地居民信賴的醫師」,這份決心至今仍未曾忘懷。

根據日本厚生勞動省的患者調查,包括憂鬱症、恐慌症等情緒障礙的患者人數,在一九九六年為43.3萬人,二○○二年為71.1萬人,二○○五及二○○八年分別為92.4萬人、104.1萬人,這個數字明顯呈現逐年增加的趨勢。

心理健康屬於社會問題。心理治療包括藥物治療及各式各樣的心理、行為療法,我建議必須要找出適合自己的治療方式,尤其憂鬱症沒有人敢一口咬定「只要這麼做就絕對能痊癒」,在醫學界乃是一致的共識。

然而治療的前提若沒有建立在「身體攝取必需營養」基礎上,那麼我想不管是什麼療法都不會產生良好結果。來到我診所就診的病患當中,有不少人僅靠鐵質的處方,就能在回診時展露輕鬆的笑容。

病患需要的醫療,是以根治為目標的治療方法,而「高蛋白質、低醣飲食+鐵劑」正是使其化為可能的一帖良方。


 
詳細資料
ISBN:9789578799509
叢書系列:生活健康系列
規格:平裝 / 224頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地:台灣



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